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导致萎缩性胃炎的原因是什么

时间:2019-03-11 13:55    来源:广州协佳胃肠医院   阅读次数:

  广州协佳医院指出,萎缩性胃炎是指由于胃黏膜表面反复损伤引起的粘膜腺萎缩,甚至消失,粘膜肌层的病理变化往往增厚。那么萎缩性胃炎和胃癌之间的关系是什么呢?
 
  一,萎缩性胃炎粘膜功能和结构异常,胃酸游离酸下降,胃液细菌增多,使亚硝基化合物合成增多,是胃癌的主要病因之一。
 
  二,萎缩性胃炎如果不及时治疗,长期不可避免会导致贫血症状,胃出血也是常见的并发症,还可导致胃溃疡,甚至早期胃癌。
 
  三,胃癌的发病率和萎缩性胃炎的严重程度和病史的长短,看胃炎的演变进入胃癌的基本过程:浅表性胃炎 - 萎缩性胃炎 - 肠化生和异型增生 - 胃癌。
 
  第四,萎缩性胃炎患者胃酸低,排空时间延长,这增加了致癌物质的作用。 80%至90%的胃癌患者伴有萎缩性胃炎。随访萎缩性胃炎10?20年,胃癌的发病率为5%~10%。
 
  萎缩性胃炎的原因是什么?
 
  一,胆汁或十二指肠反流:由于幽门括约肌功能障碍或胃空肠吻合术,胆汁或十二指肠液可以回流到胃部,破坏胃粘膜屏障,促使H +和胃蛋白酶导致粘膜A系列病变,导致慢性浅表性胃炎并可发展成慢性萎缩性胃炎。
 
  二,遗传因素:第一代慢性萎缩性胃炎患者的亲属,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增加,恶性贫血的遗传因素也非常明显。相对关系的发生率是对照组的20倍,表明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
 
  三,免疫因素:在萎缩性胃炎中,特别是胃萎缩性胃炎患者,血液,胃液或浆细胞中的萎缩性粘膜,常可发现壁细胞抗体或内因子抗体,因此认为自身免疫反应为慢性萎缩性胃炎与事业有关。
 
  广州协佳医院表示,少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体,这是一种特殊的细胞自身免疫抗体,属于IgG系。一些萎缩性胃炎患者有异常的淋巴细胞转化试验和白细胞迁移抑制试验,提示细胞免疫应答在萎缩性胃炎的发生中也很重要。
 
  如何治疗萎缩性胃炎
 
  一,治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍或胃 - 空肠吻合的情况下,胃粘膜屏障可以通过长期胆汁反流而被破坏,导致慢性浅表性胃炎,其反过来发展成慢性萎缩性胃炎。在这种情况下,可以应用胃动力药物以防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的。
 
  第二,消除某些疾病的原因,如戒烟,避免长期使用对胃粘膜有刺激性的药物,缓解精神压力,保持情绪乐观,从而提高免疫功能,增强抗病能力。
 
  第三,抗菌治疗。在医学界,人们认识到幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病因子,因此首先应进行抗菌治疗。
 
  第四,定期审查。对于萎缩性胃炎伴不完全性结肠肠化生和发育不良的患者,应定期进行胃镜检查:一般萎缩性胃炎每3年复查一次,不完全性结肠肠化生轻度发育不良患者每年一次,中度发育不良3例几个月,严重不典型增生(超过10%或更多)的患者应视为癌变,并可手术切除。
 
  第五,饮食注意。胃酸和胆汁反流低的人应该吃高蛋白低脂饮食,如瘦肉,家禽,鱼,牛奶等;应该慢慢吃,避免暴饮暴食;避免长期饮用浓茶,烈酒(特别是酗酒),咖啡和吃辛辣,过热和粗糙的食物。
 
  广州协佳医院提醒,萎缩性胃炎的病情仍然很严重,治疗过程相对较长。它要求患者在日常护理中做得好,并合理安排饮食,能够加快恢复健康。

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